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患者女,58岁。6年前行左乳癌改良根治术,术后病理为左乳腺浸润

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.无须进一步治疗,可定期随访 B.左胸壁扩大手术切除 C.化疗 D.放疗 E.内分泌治疗 F.赫赛汀靶向治疗 更多肿瘤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,58岁。6年前行左乳癌改良根治术,术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm,皮肤和胸肌筋膜未受侵,ER(-),PR(-),C-erbB2(2+),腋窝淋巴结0/17,全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期,未行放疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节,未予处理。现小结节逐渐长大来诊,无其他不适主诉。 查体:左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节,表面稍红,质硬,活动可,触痛阴性,余胸壁未见肿物;双锁上腋窝未及肿大淋巴结,右侧乳腺未及肿物。

(提示 手术局部切除左胸壁肿瘤,病理为腺癌,考虑符合乳腺癌复发,切缘阴性,ER(+),PR(-),C-erbB2(1+)。)该患者下一步处理首选( )

A. 无须进一步治疗,可定期随访
B. 左胸壁扩大手术切除
C. 化疗
D. 放疗
E. 内分泌治疗
F. 赫赛汀靶向治疗


2. [多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括 ( )

A. 尿脱落细胞学检查
B. 膀胱镜
C. 静脉肾盂造影
D. 尿癌细胞PCR检测
E. B超引导下的膀胱壁随机活检


3. [多选题]新辅助化疗+广泛切除术+放疗的综合治疗推荐用于哪些软组织肉瘤的治疗 ( )

A. 不能手术切除的肉瘤
B. 治疗后首次复发的肉瘤
C. 躯干部的软组织肉瘤
D. ⅡB期软组织肉瘤
E. 高分级、深部肉瘤


4. [多选题]心悸病证中常见脉象有( )

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉


5. [多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制


6. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤


7. [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸(diduang bolus)
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸


8. [多选题]与胸腺瘤预后有关的临床、病理指标有

A. 肿瘤有无坏死
B. WHO组织学分型
C. 肿瘤钙化和囊性变
D. 手术切除是否彻底
E. 临床分期


9. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤


10. [多选题]患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是( )

A. 血清前列腺特异性抗原检测
B. 经直肠前列腺超声检查
C. 膀胱检查
D. 经会阴前列腺穿刺活检
E. 经腹超声引导下前列腺活检术


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