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病历摘要:患者男性,56岁,阵发性左腰痛3天,伴发热、尿量减少

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.左输尿管下段体外冲击波碎石术 B.左输尿管下段切开取石术 C.左侧输尿管镜检查+钬激光或弹道碎石 D.拔除输尿管导管 E.右肾体外冲击波碎石术 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,56岁,阵发性左腰痛3天,伴发热、尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检:T38℃,P90次/分,R22次/分,BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面、四肢均无浮肿。24小时尿300ml。

下一步哪些处理是错误的? 提示:经输尿管导管(ureteral catheter)引流和对症处理5天后,患者体温降至37.2℃,血常规、电解质恢复正常,血Cr降至140mmol/L。24小时尿量1600ml。KUB提示左输尿管下段有以0.8cm×0.6cm大小致密影,右肾区有三个黄豆大致密影。

A. 左输尿管下段体外冲击波碎石术
B. 左输尿管下段切开取石术
C. 左侧输尿管镜检查+钬激光或弹道碎石
D. 拔除输尿管导管(ureteral catheter)
E. 右肾体外冲击波碎石术


2. [多选题]男性,3l岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为

A. B超肾脏血流测定
B. IVP
C. 尿结核杆菌检查
D. 放射性核素肾图
E. 膀胱镜


3. [多选题]血友病诊断的实验室指标为

A. STGT及纠正试验结果
B. 黏膜、关节出血
C. 基因诊断
D. 有家族史
E. Ⅷ因子活性促凝活性测定


4. [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地


5. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


6. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞


7. [多选题]在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的 ( )

A. 男,38岁,开放性肾外伤
B. 女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转
C. 女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂(hemostatic)好转
D. 男,61岁,外伤性肾动脉断裂
E. 男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征


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