【导读】
正确答案:BDE。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高 B.HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据 C.第三代、第四代酶免法检测抗-HCV的灵敏度、特异度高达99%,适用于各种人群HCV的筛查 D.HCV核心抗原阳性也是现症感染和传染性的标志,其在丙型肝炎患者中的水平变化与HCV RNA高度一致,但灵敏度低于HCV RNA E.病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]关于丙型肝炎的临床诊断,以下哪些说法是正确的( )
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(alanine transaminase (alt))是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高
B. HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据
C. 第三代、第四代酶免法检测抗-HCV的灵敏度、特异度高达99%,适用于各种人群HCV的筛查
D. HCV核心抗原阳性也是现症感染和传染性的标志,其在丙型肝炎患者中的水平变化与HCV RNA高度一致(highly consistent),但灵敏度低于HCV RNA
E. 病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义
2. [单选题]男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为WEgEnEr肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义( )
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
3. [多选题]慢性肾衰竭最常见的死亡原因是()
A. 严重感染
B. 消化道大出血
C. 心血管并发症(cardiovascular complications)
D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)