1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温3

1. [多选题]1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是

A. 补液总量为150～180ml/kg
B. 补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
C. 前8小时的补液量补总量的1/2
D. 首先用4%碳酸氢钠^{(sodium bicarbonate)}20ml/kg扩容
E. 扩容量应从累积损失量中扣除

2. [单选题]根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案

A. 5％碳酸氢钠^{(sodium bicarbonate)}静脉滴注
B. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射^{(subcutaneous injection)}
C. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、5％葡萄糖静脉滴注
D. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、等渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、低渗生理盐水静脉滴注

3. [单选题]女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 肠绒毛^{(intestinal villi)}被破坏，肠道水、电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低

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