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12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛

来源: 自学库    发布:2023-09-05     [手机版]    
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正确答案:B。A.慢性肾炎急性发作 B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃 C.病毒性心肌炎,心力衰竭 D.急性风湿性心脏炎 E.先天性心脏病,心力衰竭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease),风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭


2. [单选题]渗出液的特点中,下列哪项是错误的

A. 比重>1.106
B. 蛋白>25~30g/L
C. 细胞数>500个/mm3
D. Rivalta试验(-)
E. 胸水LDH/血清LDH>0.6


3. [单选题]5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 55g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. 患儿最可能的诊断是
B. 生理性贫血
C. 婴儿感染性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
F. 营养性巨幼细胞贫血


4. [单选题]紧急治疗首先考虑

A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 适当限制水入量
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E. 硝普钠治疗


5. [单选题]婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。

A. 该婴儿的Apgar评分为
B. 4分
C. 8分
D. 5分
E. 6分
F. 7分


6. [单选题]对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

A. 血压
B. 脉压
C. 尿量
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压


7. [单选题]不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A. 性病实验室玻片试验(VDRL)
B. 不加热的血清反应素试验(USR)
C. 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
D. 荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
E. IgM-FTA-ABS试验


8. [单选题]有心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量(physical circulatoryvolume)减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
E. 房间隔缺损


9. [单选题]如婴儿的母亲在考虑断母乳,按顺序及时添加辅助食品,完全断母乳的时间应为

A. 8个月
B. 1岁左右
C. 1岁半
D. 2岁
E. 2岁半


10. [多选题]为明确诊断常用的辅助检查是

A. 血常规
B. 血培养
C. 血气分析
D. 咽培养
E. C-反应蛋白


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