1. [单选题]患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是
A. 拔去三腔管
B. 放气数分钟再注气加压
C. 可进行鼻饲
D. 遵医嘱拔管
E. 放气，留置观察24小时
2. [单选题]告知患者的注意事项中错误的是
A. 发病期间避免辛辣食物及酒类
B. 有鱼虾过敏者，忌食鱼虾
C. 勤洗浴，以防继发感染
D. 避免各种可疑的致病因素
E. 避免各种外界刺激，如搔抓等
3. [单选题]对医嘱的描述不正确的是
A. 临时医嘱一般只执行一次
B. 长期医嘱有效期限在24h以上
C. 长期医嘱在医生注明停止时间后失效
D. 临时备用医嘱12h内未执行须注明未用
E. 长期备用医嘱24h以上未执行须注明未用
4. [单选题]使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是
A. 随时观察冰袋有无漏水
B. 冰块融化后应及时更换
C. 体温降至39℃以下可取下冰袋
D. 用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
E. 冰袋使用后1～2h应测体温(a temperature-taking)
5. [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为（ ）。
A. 3%氨基酸
B. 10%葡萄糖
C. 10%～20%脂肪乳剂
D. 适量胰岛素
E. 维生素B、C
6. [单选题]周女士，38岁，骑自行车(bicycle riding)过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛，口干。查体：血压100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂，行病情观察。术后第1天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是()。
A. 鼓励病人下床活动
B. 翻身叩背
C. 使用祛痰药
D. 气管插管吸氧
E. 超声雾化吸入
