患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏

1. [填空题]患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部^(perineum)外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。

该患者可选择的治疗方案包括( )

A. 睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案
B. 终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案
C. 睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案
D. 睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术
E. 改腹股沟切口行根治性睾丸切除术
F. 根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

2. [多选题]下列关于输尿管口膨出的正确描述是( )

A. 输尿管口膨出切开术后不会发生膀胱输尿管反流
B. 膨出的肿块位于尿道附近或后尿道，可出现排尿困难
C. 输尿管口膨出内合并结石
D. 70%-80%合并感染，可有脓尿或血尿
E. 肿物反复脱入尿道，使尿道括约肌^(sphincter)松弛，可出现尿失禁

3. [单选题]间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于

A. 0.15 ng/ml
B. 0.1 ng/ml
C. 0.25 ng/ml
D. 0.2ng/ml
E. 4 ng/ml

4. [单选题]肥达反应中，若"O"正常而"H"高，可能是

A. 有过伤寒病史
B. 其他沙门菌感染
C. 感染早期
D. 交叉反应
E. 以上都不对

5. [单选题]可以产生腹水的血清白蛋白应小于

A. 30g／L
B. 38g／L
C. 35g／L
D. 25g／L
E. 40g／L

6. [单选题]患者，女性，42岁，反复左侧腰痛伴血尿5年，无尿3天。2年前右肾已切除，查体：血压：27／13kPa，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐618.8mμmmol／L(7mg％)，腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断

A. 常规排泄性尿路造影
B. 同位素肾图
C. 选择性肾动脉造影^{(selective renal arteriography)}
D. 左输尿管插管+逆行造影
E. CT检查

7. [单选题]患者女性，20岁，B超发现右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.9cm，左肾皮质厚1.8cm。泌尿系统CT示双侧肾盂输尿管连接部狭窄。利尿肾动态检测示双侧上尿路完全机械性梗阻，肾小球滤过率(GFR)右侧13ml/min，左侧30ml/min。首先应采取的处理措施是( )

A. 左肾盂输尿管连接部成形术
B. 右肾盂输尿管连接部成形术
C. 右肾切除术
D. 左肾切除术
E. 左肾造瘘术

8. [单选题]关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的

A. 尿流率为其中一项无创伤性检查
B. 病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C. 压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D. 可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E. 压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

9. [单选题]心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑

A. 早搏
B. 病窦综合征
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 预激综合征

10. [单选题]关于精索扭转的叙述正确的是

A. 好发于青春期男孩
B. 是良性情况，不需要治疗
C. 可由附睾炎引起
D. 与精索静脉曲张无关
E. 多为精索的继发性因素引起

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