卫生2024肾内科学副高高级职称终极模拟试卷286

1. [单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}普通型
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}急性发作型
E. 急进性肾炎

2. [单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎^{(acute nephritis)}"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

3. [多选题]糖皮质激素使用的原则和方案是

A. 累积量后停药
B. 长期维持
C. 缓慢减量
D. 起始足量
E. 起始小量

4. [单选题]书写病历下列哪项不是基本要求

A. 内容真实
B. 实验检查齐全
C. 格式规范
D. 描述精练
E. 填写全面

5. [单选题]下列是糖尿病肾病典型临床表现的是

A. 糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿
B. 糖尿病2年后表现为肾病综合征
C. 糖尿病10年后，尿检以血尿为主
D. 糖尿病患者发生急性肾衰竭
E. 糖尿病2年后发现双肾缩小

6. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

7. [单选题]血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数

A. >10个
B. >5个
C. >15个
D. >1个
E. >3个

8. [单选题]急进性肾小球肾炎不同于^{(different from)}急进性肾炎的主要临床表现是

A. 以肉眼血尿为主要变化
B. 上皮细胞下驼峰状电子致密物
C. 上皮细胞足突广泛融合
D. 上皮下多数电子致密物
E. 短期内进行性肾功能减退

9. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

10. [单选题]女性，26岁，怀孕三月，两周来尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，白细胞管型(+)，尿蛋白(++)，清洁中段尿培养粪链球菌为10000／ml，最可能诊断为

A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎

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