男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别

1. [单选题]男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

A. 头痛、呕吐较剧烈
B. 脑脊液中蛋白质定量更高
C. 脑脊液中糖、氯化物更低
D. 视力障碍多见
E. 颅内压增高不明显

2. [单选题](39～40题共用题干)

A. 患儿，男，7岁，2天前出现双下肢无力，逐渐加重，今日双上肢也出现力弱，大小便无异常。四肢腱反射消失，病理征阴性，既往无类似病史。
B. 最可能的诊断为
C. 脊髓灰质炎
D. 脊髓炎
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 周期性瘫痪
G. 脊髓性肌萎缩^{(muscular atrophy)}

3. [单选题]下列反射哪项已不存在

A. 腹部反射
B. 吸吮反射
C. 跟腱反射
D. 提睾反射
E. 巴宾斯基征阳性

4. [单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林^(ampicillin)抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是

A. 血白细胞计数
B. 痰液细菌培养
C. 咽拭子做病毒分离
D. 间接免疫荧光法测特异性IsM抗体
E. 血清IsG抗体滴度检查

5. [单选题]小儿败血症的确诊主要依据^{(main basis)}是

A. 高热持续不退伴精神萎靡
B. 高热伴肝脾大
C. 高热伴周围血常规中白细胞升高
D. 血培养阳性
E. 体内抗体在恢复期为早期的4倍以上

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