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患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前

来源: 自学库    发布:2023-08-03     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.肝癌家族史 B.年龄>40岁 C.肝硬化 D.HBV DNA高载量 E.性别 F.饮酒 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阴性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,ALT40U/L,未予重视。但4年来间断出现轻度乏力,劳累后加重,时有右上腹隐痛,于当地医院间断查ALT波动于32~43U/L之间,未治疗,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化(significant change)。有饮酒史4年,每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体:一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,心肺未见异常,腹壁未见静脉曲张,全腹无压痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下2cm,腹部移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)无水肿。

本患者有哪些原发性肝癌的高危因素( )

A. 肝癌家族史
B. 年龄>40岁
C. 肝硬化
D. HBV DNA高载量
E. 性别
F. 饮酒


2. [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行


3. [多选题]DILI的诊断主要应依据

A. 发热与皮疹
B. 用药至发病的时间和病程
C. 除外其他病因
D. 偶尔再用药发生反应
E. 生化异常


4. [多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现

A. 溃疡呈圆形,椭圆形
B. 边缘整齐,不隆起
C. 火山口状,底部凹凸不平(unsmooth)
D. 底部较平坦
E. 皱襞向病变区集中


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