患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎

1. [填空题]患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。

行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断( )

A. 局部食管黏膜影呈串珠样改变
B. 未见明显异常影像，食管运动良好
C. 食管下端呈光滑的“鸟嘴”状改变
D. 黏膜光滑完整，食管腔外压迫
E. 食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
F. 可见漏斗状龛影突出食管腔外，龛影内壁光滑

2. [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

3. [多选题]下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子

A. 黏液／碳酸氢盐屏障
B. 黏膜屏障血流量和细胞更新
C. 前列腺素和表皮生长因子
D. 胃酸／胃蛋白酶
E. 十二指肠液反流

4. [多选题]关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗，正确的是 ( )

A. 可用内镜下食管扩张术治疗
B. 大部分狭窄经扩张术可达治疗效果
C. 大多数^(most)严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
D. 扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
E. 老年患者可考虑行抗反流手术

5. [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的

A. 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重
B. 患者往往伴有体重下降
C. 患者餐后卧位时可出现食物反流，反流物呈现明显酸性
D. 患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩，也可以同步出现重复性的高波幅收缩
E. 贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少

6. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

7. [多选题]消化性溃疡的手术适应证为

A. 胃溃疡疑有癌变
B. 大量出血，经内科紧急治疗无效者
C. 幽门痉挛性梗阻
D. 急性穿孔
E. 内科治疗无效的顽固性溃疡

8. [多选题]急性胰腺炎的并发症有

A. 胰性脑病
B. 心衰、肾衰、呼衰
C. 败血症
D. 上消化道出血
E. 下消化道出血

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