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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 自学库    发布:2023-08-19     [手机版]    
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正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎


2. [单选题]5岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规:白细胞5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清IgG 1.2g/L, IgM 0.6g/L,IgA 0.3/L。其可能的诊断为

A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性T细胞免疫缺陷病


3. [单选题]营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是

A. 维生素E缺乏
B. 维生素c缺乏
C. 维生素A缺乏
D. 维生素K缺乏
E. 维生素D缺乏


4. [多选题]6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。

A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭


5. [单选题]急性脑病综合征临床表现的主要特点为 ( )

A. 神经衰弱的症状
B. 轻重不等的各种意识障碍
C. 类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D. 贪食、内分泌功能障碍(endocrine disturbance)
E. 遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征


6. [多选题]可选择(selectable)的药物

A. 磺胺类药物
B. 喹诺酮类
C. 合成青霉素类
D. 头孢类
E. 氨基糖苷类


7. [单选题]生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,为明确诊断首选的检查是()。

A. 胸正位片
B. 60%泛影葡胺食管造影
C. B超检查
D. CT检查
E. 食管镜检查


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