女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，

1. [单选题]女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力^(lamenitis)，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

A. 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg
B. 第一天补液量为150～180ml/kg
C. 累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)
D. 余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kg
E. 立即补钾

2. [单选题]6岁男孩，身高133cm，血压140／89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10／10。最可能的诊断是

A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)

3. [单选题]对CAH的21-羟化酶缺陷，最具有确诊意义的检查是

A. ACTH
B. UFC
C. 17-酮类固醇
D. 17-羟孕酮
E. PRA

4. [多选题]正常婴儿前囟关闭的最迟时间是：()

A. 12月
B. 14月
C. 18月
D. 22月
E. 24月

5. [单选题]37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动^{(independent movement)}。最可能的诊断是

A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全^{(congenital atelencephalia)}

6. [单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病

7. [单选题]男孩，1岁半，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿啰音，心率180次／min，肝右肋下3cm。立即给予以下处理，其中哪项不妥

A. 毛花苷C
B. 酚妥拉明
C. 地塞米松
D. 甘露醇
E. 地西泮

8. [单选题]流行性感冒病毒最容易发生变异的是

A. 甲型流感病毒
B. 乙型流感病毒
C. 丙型流感病毒
D. 甲型和乙型流感病毒
E. 丁型流感病毒

9. [单选题]由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是

A. 三代头孢菌素
B. 苯唑西林或氯唑西林
C. 罗红霉素
D. 万古霉素
E. 阿米卡星

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