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患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼

来源: 自学库    发布:2023-09-13     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.原发病诊断最可能是 B.尿路感染 C.肾炎性肾病 D.肾病合并有肾结石 E.急进性肾炎 F.溶血尿毒综合征 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

A. 原发病诊断最可能是
B. 尿路感染
C. 肾炎性肾病
D. 肾病合并有肾结石
E. 急进性肾炎
F. 溶血尿毒综合征


2. [单选题]患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。

A. 初步诊断为
B. 生理性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性混合性贫血
F. 再生障碍性贫血


3. [单选题]新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是

A. 拍打足底,刺激呼吸
B. 复苏气囊加压给氧
C. 吸氧
D. 清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅
E. 人工呼吸(artificial respiration)


4. [多选题]诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠

A. 直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原(rubella virus antigen)
B. 出生时特异性高价IgM
C. 出生时特异性高价18G
D. 风疹抗体的效价提高4倍以上
E. 周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞


5. [多选题]新生儿,出生10天。发热、牙龈肿胀、溢脓3天,有挑刺牙龈“上皮珠”史,血培养“产气荚膜梭菌”生长。首选何种抗菌药物()。

A. 甲硝唑
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 氨苄青霉素
E. 头孢噻肟


6. [单选题]男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是

A. 输血清白蛋白
B. 换血疗法
C. 光疗
D. 输碳酸氢钠
E. 静脉注射苯巴比妥钠


7. [单选题]除以上诊断外,还应考虑

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低磷血症
D. 低镁血症
E. 低血糖


8. [单选题]下列哪项治疗最合适

A. 光疗
B. 换血疗法
C. 口服苯巴比妥、尼可刹米
D. 碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 输白蛋白


9. [单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的特征是

A. 发病12~24h常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐


10. [单选题]下列哪项检查有利于确诊

A. 生长激素测定(空腹)
B. 胰岛素样生长因子测定
C. 2种不同途径的生长激素测定
D. 生长激素睡眠值
E. 生长激素运动试验


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