【导读】
正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为
A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)
2. [单选题](50~52题共用题干)
A. 男孩,10个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风(acute convulsion)”早夭。体检:营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、瘀斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。Hb98g/L, WBC11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞 0.44,血小板56×109/L。
B. 本例最可能的诊断为
C. 过敏体质
D. 勒-雪病
E. 血小板减少性紫癜
F. 过敏性紫癜
G. Wiskott-Aldrich综合征
3. [单选题]社区需求评估多采用的调查方法是
A. 流行病学
B. 社会医学
C. 社会学
D. 医学社会学
E. 健康社会学
4. [单选题](76~79题共用备选答案)
A. 肋骨和肋软骨交界处,局部有隆起,肿胀,疼痛及压痛,表皮无红肿
B. 沿肋间神经分布,局限于一侧而不超过身体的中线
C. 疼痛位于心前区,背部及剑突下,放射到左肩、左颈及左前臂
D. 一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛,乳腺检查无异常
E. 胸痛、胸闷、但体检及辅助检查均未见异常
F. 带状疱疹的临床特点是
5. [单选题]婴幼儿肺炎常见的类型是
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 节段性肺炎
D. 混合性肺炎
E. 干酪性肺炎
6. [单选题]病毒性心肌炎酶学检查下列哪种特异性最高
A. GOT
B. GVT
C. LDH和CPK同工酶
D. AKP
E. LDH
7. [单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为
A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力