4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿

1. [单选题]4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”， PPD试验硬结10mm×15mm。

A. 下列哪项检查不恰当
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸部CT检查
D. 红细胞沉降率
E. 血结核抗体检测
F. 痰液培养结核菌

2. [单选题]急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案

A. INH＋RFP＋泼尼松
B. INH＋RFP＋PZA
C. INH＋RFP＋PZA＋SM
D. INH＋RFP＋PZA＋SM＋泼尼松
E. INH＋RFP＋SM

3. [单选题]10个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是

A. 先天愚型
B. 佝偻病
C. 苯丙酮尿症
D. 缺乏维生素B12
E. 呆小病

4. [多选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊

A. 血沉
B. 痰培养(普通细菌培养)
C. 空腹胃液结核菌培养
D. 支原体抗体
E. PPD试验或OT试验

5. [单选题]3岁患儿，面部、腹部水肿1周。体检：血压100／60mmHg，颜面及下肢水肿(++)，腹水征 (+)，拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，但除了

A. 血清血蛋白减少
B. 血清胆固醇增高
C. 血．ASO升高
D. 尿蛋白(+++)
E. 血清肌肝0．5mg／dl

6. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良^{(adrenaleucodystrophy)}
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

7. [单选题]如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105／ml，此时应考虑

A. 慢性肾盂肾炎
B. 复发
C. 慢性间质性肾炎
D. 重新感染
E. 慢性膀胱炎

8. [单选题]孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的

A. 妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C. 新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D. 新生儿体内可分离出风疹病毒
E. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG

9. [单选题]如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了

A. 服用铁剂时未补充维生素B12
B. 诊断错误
C. 饮食习惯未改正
D. 存在慢性失血
E. 服用铁剂方法不当

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