女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼

1. [单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素^{(indirect bilirubin)}66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞^{(megakaryocyte)}35个，Coombs试验阳性。其诊断是

A. 血小板减少性紫癜并发贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. Evans综合征
D. 脾功能亢进
E. 药物引起的溶血反应

2. [单选题]给予左腕部X线摄片，不可能发生的改变为

A. 干骺端模糊，毛刷状
B. 临时钙化带重新出现
C. 骨骺软骨明显增宽
D. 骨干有骨折线
E. 骨质普遍稀疏

3. [多选题]由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()。

A. 三代头孢菌素
B. 青霉素
C. 罗红霉素
D. 万古霉素
E. 丁胺卡那霉素

4. [单选题]儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括

A. Coomb试验阳性
B. 抗核抗体阳性
C. 抗dsDNA抗体阳性
D. 类风湿因子阳性
E. 抗Sm抗体阳性

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