【导读】
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1. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
2. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指
A. 宽约1mm,多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
E. 以上都不是
3. [单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应(sexual response)
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
4. [单选题]男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断
A. 桡侧腕部肿胀
B. 腕关节桡侧偏受限
C. 腕屈伸受限
D. 纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E. 鼻烟窝部有明显压痛
5. [单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是
A. 结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
6. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
7. [单选题]前列腺癌患者血清学指标增高的是
A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. CEA
D. POA
E. 以上均错误
8. [单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括
A. 黄疸进行性加重,出现肝功能损害者
B. 临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者
C. 腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者
D. 寒战、高热、白细胞明显升高者
E. 发病在48~72小时以内者
9. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
10. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有
A. 上腹剧痛,高热持续1周以上
B. 常伴有休克
C. 腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿
D. 血尿淀粉酶不增高
E. 以上各点都是