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患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛3个月。3年来无明显

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:C。A.盆腔淋巴结切除活检 B.盆腔淋巴结穿刺活检 C.前列腺穿刺活检 D.前列腺切除术 E.骨髓穿刺活检 F.骨病灶切取活检 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛(low back and leg pain)3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,呈进行性加重。无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻(weight loss)约5kg。既往史:"高血压"10余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,质硬,无明显压痛,指套无染血。血PSA 850ng/ml(0~4ng/ml),ALP658U/L。盆腔MRI示:前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,增强扫描可见明显血流信号),呈结节状向膀胱腔内突出;右侧精囊腺增大,T2WI信号减低,考虑精囊受累;左侧精囊信号正常;双侧髂血管旁可见肿大淋巴结,大者位于右侧,短径为2.5cm,考虑转移瘤;扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示:胸腰椎多发骨转移瘤,未见明显脊髓受压。全身骨扫描示:全身多发骨转移。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。

为明确诊断,首选以下检查中的( )

A. 盆腔淋巴结切除活检
B. 盆腔淋巴结穿刺活检
C. 前列腺穿刺活检
D. 前列腺切除术
E. 骨髓穿刺活检
F. 骨病灶切取活检


2. [单选题]下列属从治法的是( )

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴


3. [单选题]Dukes'C期是指( )

A. 癌未穿出肌层,无淋巴结转移
B. 癌侵及浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移
C. 有区域淋巴结转移,无远处转移
D. 有远处转移
E. 癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移


4. [多选题]属于开窍剂的是( )

A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸


5. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )

A. 十五别络
B. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
C. 十二经筋
D. 十二皮部
E. 奇经八脉


6. [单选题]下列哪项不是影响宫颈癌预后的重要因素 ( )

A. 肿瘤细胞分级
B. 盆腔淋巴结转移
C. 临床分期和病理类型
D. 肿瘤浸润深度
E. 年龄


7. [单选题]常规射野内加挡块的目的是 ( )

A. 减少重要器官的剂量,保护正常组织
B. 改善射野的剂量分布
C. 变规则射野为不规则射野,保护射野内重要器官
D. 修改治疗方案
E. 缩野照射


8. [单选题]下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是

A. 可待因
B. 芬太尼
C. 双水杨酯
D. 舒林酸
E. 非诺洛芬


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