【导读】
正确答案:ABCDEF。A.严密监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血糖等变化 B.严密监测尿量并正确记录出入量 C.观察引流液的色、质、量 D.加强留置导管护理,预防导管相关性感染 E.严密监测伤口敷料的情况,如有渗出,及时更换 F.注意观察患者有无排异反应 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,29岁,已婚。两年前患者体检发现血肌酐>200μmol/L,后定期复查,肌酐逐步升高至700μmol/L,遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重,24小时尿量仅800ml,因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查:血肌酐982μmol/L,高血压Ⅲ级。
提示:患者入院当日,即急诊在全麻下行同种异体肾移植术。关于肾移植术后的护理,下列叙述正确的是( )
A. 严密监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血糖等变化
B. 严密监测尿量并正确记录出入量
C. 观察引流液的色、质、量
D. 加强留置导管护理,预防导管相关性感染
E. 严密监测伤口敷料的情况,如有渗出,及时更换
F. 注意观察患者有无排异反应
2. [多选题]下列关于胎盘早期剥离,叙述正确的是( )。
A. 孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比
B. 以突然发生的腹部持续性疼痛为特点
C. 是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D. 重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状、有压痛,确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
E. 轻度胎盘早剥孕妇子宫软,宫缩有间歇期,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心多正常
3. [多选题]中暑的临床先兆表现有
A. 大量出汗
B. 四肢无力
C. 口渴恶心
D. 面色潮红
E. 高热惊厥
4. [多选题]关于激励,下列描述正确的是
A. 激励是目标导向性的
B. 激励能调动人的积极性
C. 激励仅是管理者的事
D. 激励可引导人出现有利于团队的行为
E. 激励的过程就是满足需要的过程
5. [多选题]避免颅内压突然增高的措施有
A. 保持呼吸通畅
B. 保持大便通畅
C. 控制咳嗽
D. 控制癫痫发作
E. 妥善保护,加以约束
6. [多选题]肠内营养支持的患者出现胃肠道反应时,可能的原因是营养液
A. 输注速度过慢
B. 温度过低
C. 种类不适宜
D. 浓度过低
E. 总量过大
7. [多选题]肾结核化疗用药护理正确的是
A. 按时、足量服药
B. 足量、足疗程服药
C. 定期检查肝功能
D. 遵医嘱使用药物保护肝脏
E. 双肾结核可服用磺胺类药物(kind of drugs)
8. [多选题]会阴擦洗应注意的是
A. 擦洗原则是由外向内
B. 擦洗液为0.2%碘伏
C. 防止交叉感染
D. 适用于产后、术后病人
E. 随时观察会阴伤口情况
9. [多选题]患者的心理需要包括
A. 尊重
B. 接纳和关心
C. 信息
D. 安全
E. 和谐的环境
10. [多选题]小儿惊厥发作时为预防窒息采取的护理措施包括
A. 就地抢救
B. 平卧,头偏向一侧
C. 清除口鼻分泌物
D. 上下臼齿之间放置牙垫
E. 按医嘱给予止惊药物