【导读】
正确答案:ABDEFGHI。A.尽快使用呼吸兴奋剂 B.充分补液 C.抗心律失常药纠正快速心室率 D.持续静脉滴入小剂量胰岛素 E.1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒 F.纠正电解质紊乱 G.急诊血液透析 H.静脉滴注抑制胃酸药物 I.静脉滴注止血剂 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女,38岁,因“精神失常(psyche abnormal)”入住精神病医院。后因患者血压90/60 mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液。2 h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10 h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R 4~6次/min,P 140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。
该患者目前应尽快做的处理包括
A. 尽快使用呼吸兴奋剂
B. 充分补液
C. 抗心律失常药纠正快速心室率
D. 持续静脉滴入小剂量胰岛素(low dose insulin)
E. 1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒
F. 纠正电解质紊乱
G. 急诊血液透析
H. 静脉滴注抑制胃酸药物
I. 静脉滴注止血剂
2. [多选题]多见附着点病的组织有
A. 胸肋连接处
B. 椎间盘
C. 跟腱
D. 骶骼关节
E. 跖筋膜
3. [多选题]常见顽固性高血压的原因有
A. 患者服药依从性差,未规律服药
B. 合并使用干扰降压药物疗效的药物,如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C. 容量超负荷,如饮食钠摄入过多
D. 继发性高血压
E. 其他原因,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等
4. [多选题]引起急性肾功能衰竭的常见病因包括
A. 免疫损伤
B. 脓毒症
C. 肾毒性药物
D. 失血性休克
E. 血管炎
5. [多选题]化学性肺水肿(chemical pulmonary edema)的发展过程中包括
A. 刺激期
B. 潜伏期
C. 肺水肿期
D. 恢复期
E. 复发期
6. [多选题]骨性关节炎的主要临床表现包括
A. 自身抗体(+)
B. 功能障碍
C. 关节骨性肥大
D. 关节及周围疼痛
E. 关节僵硬