【导读】
正确答案:ADG。A.原则上无年龄限制,只需一般情况尚好 B.混合性聋,晚期耳硬化症者不宜采取手术治疗 C.对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术 D.内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接 E.伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理 F.咽鼓管功能对手术无影响 G.如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重 更多耳鼻咽喉科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显(not obvious)。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。
关于镫骨手术的适应症和禁忌症的说法,正确的是:
A. 原则上无年龄限制,只需一般情况尚好
B. 混合性聋(mixed deafness),晚期耳硬化症者不宜采取手术治疗
C. 对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术
D. 内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接
E. 伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理
F. 咽鼓管功能(eustachian tube function)对手术无影响
G. 如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重
2. [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 口干思饮,大便秘结
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 舌淡苔白,脉象细弱
E. 神疲纳呆,四肢倦怠
3. [单选题]二尖瓣狭窄时不出现
A. 递减型杂音
B. 隆隆样杂音
C. 第一心音亢进
D. 开瓣音
E. 舒张期杂音
4. [单选题]患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是
A. 上颌窦囊肿
B. 上颌窦息肉
C. 上颌窦恶性肿瘤
D. 上颌窦真菌病
E. 单纯上颌窦炎
5. [单选题]第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于 ( )
A. 胸锁乳突肌前缘中1/3
B. 胸锁乳突肌前缘下1/3
C. 颈前正中线
D. 胸锁乳突肌剪缘上1/3
E. 颈后三角区