男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定

1. [填空题]男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。

采取首选治疗方案

A. 用解痉，止痛，5-氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗
B. 放置胃管胃肠减压，补液，观察
C. 放置胃管胃肠减压，准备手术
D. 放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察
E. 解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察

2. [单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

3. [多选题]有关上消化道出血的叙述中，正确的是

A. 经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查
B. 80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
C. 急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术
D. 术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
E. 找不到出血原因，可尝试行胃大部切除术

4. [多选题]肿瘤的内源性因素包括

A. 物理性
B. 遗传
C. 内分泌
D. 免疫
E. 种族

5. [多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

A. 合并急性胆囊炎
B. 不能耐受手术
C. 不能耐受气腹且不具备^{(does not have)}行腹壁悬吊免气腹手术条件
D. 妊娠
E. 手术医师不具备^{(does not have)}足够的微创外科经验和技术

6. [多选题]蛋白质和氨基酸的代谢，下列哪些是正确的

A. 谷氨酰胺的缺乏可导致肠屏障功能减退
B. 精氨酸可刺激胰高糖素的释放
C. 胰岛素和生长激素可以促进蛋白质的合成
D. 成人体蛋白质的需要量为1.2～1.5g/(kg·d)
E. 精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸

7. [多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括

A. 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
B. 血胸每小时引流量超过200ml并持续3小时以上
C. 晚期发生血块机化形成纤维板
D. 需要早期手术清除血块
E. 立即手术越早越好，不必等到伤情稳定

8. [单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

9. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

10. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

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