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患者女性,68岁,直肠癌行Miles手术22年,乙状结肠造口逐渐膨出5

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.手术操作严格无菌,避免伤口感染 B.造口位置选择经腹直肌,避免经腹直肌外侧造口 C.腹膜外造口可减少造口旁疝的发生率 D.避免在切口上行造口 E.减少造口处腹壁张力 F.由腹膜至皮肤各层均与造口肠管严密缝合,减少造口旁疝的发生 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁,直肠癌行Miles手术22年,乙状结肠造口(sigmoid colostomy)逐渐膨出5年,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前,造口膨出明显增大,伴有腹痛,腹胀,停止排期排便。

在造口选择时,如何避免、减少造口旁疝的发生( )

A. 手术操作严格无菌,避免伤口感染
B. 造口位置选择经腹直肌,避免经腹直肌外侧造口
C. 腹膜外造口可减少造口旁疝的发生率
D. 避免在切口上行造口
E. 减少造口处腹壁张力
F. 由腹膜至皮肤各层均与造口肠管严密缝合,减少造口旁疝的发生


2. [多选题]一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有

A. APCR
B. 过敏性紫癜
C. VitC缺乏
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 单纯血管性紫癜(vascular purpura)


3. [多选题]X线片显示在桡骨远端距关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是

A. Smith骨折
B. Barton骨折
C. Monteggia骨折
D. Colles骨折
E. Galeazzi骨折


4. [多选题]下列选项中属于早期胃癌的有

A. 癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于黏膜层
B. 癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移
C. 癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于黏膜层
D. 原位癌
E. 癌灶深达黏膜下层,并有第二站淋巴结转移


5. [多选题]胃溃疡的手术适应证包括

A. 复合溃疡
B. 不排除恶变的溃疡
C. 巨大溃疡或高位溃疡
D. 严格内科治疗8~12周后无效者
E. 胃溃疡合并幽门梗阻


6. [多选题]属于血清凝集反应(serum agglutination reaction)的有

A. Widal试验
B. Weil-Felix反应
C. 抗"O"试验
D. Elek试验
E. Ascoli试验


7. [多选题]肾绞痛时常用的解痉药有

A. M型胆碱能受体阻滞药
B. 钙通道阻滞药
C. β-肾上腺素受体阻滞药
D. α-肾上腺素受体阻滞药
E. 黄体酮


8. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳


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