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男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.立即给予胰岛素皮下注射 B.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素 C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠 D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时) E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静脉滴注 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。

该患者高钾血症的纠正,最佳措施为

A. 立即给予胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
B. 适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C. 阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D. 10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E. 5%碳酸氢钠溶液250ml快速静脉滴注


2. [多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度


3. [多选题]腹膜炎结局的决定因素包括

A. 病人全身防御能力
B. 污染细菌的时间
C. 污染细菌的数量
D. 病人局部防御能力
E. 污染细菌的性质


4. [多选题]腹股沟斜疝发生的最主要原因

A. 腹膜鞘状突未闭
B. 慢性咳嗽或便秘
C. 腹内斜肌的弓状下缘位置过高
D. 老年性肌萎缩
E. 先天发育异常


5. [多选题]肝癌与细菌性肝脓肿比较

A. 癌程较慢
B. 无急性感染表现
C. 肝进行性肿大
D. 癌肿坏死合并感染可与肝脓肿混浠导致误诊
E. 无黄疸


6. [多选题]关于肱骨骨折,下述哪项是正确的

A. 外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少
B. 肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹
C. 外科颈骨折不会并发肱骨头脱位
D. 髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
E. 髁上骨折容易残留肘外翻


7. [多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

A. 脱水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 麻痹性肠梗阻
D. 代谢性碱中毒
E. 休克


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