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男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.确诊为感染性心内膜炎 B.疑诊感染性心内膜炎 C.心肌炎 D.类风湿性心脏病 E.结缔组织病 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点,心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+),血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。

此患者的诊断是 ( )

A. 确诊为感染性心内膜炎
B. 疑诊感染性心内膜炎
C. 心肌炎
D. 类风湿性心脏病(rheumatoid heart disease)
E. 结缔组织病(connective tissue disease)


2. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(enterovirus rna)(+)。此时最重要的诊治措施为

A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因


3. [单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是

A. 支持、体重
B. 保护脊髓
C. 维持姿势
D. 完成神经反射
E. 保护神经根


4. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶


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