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患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ADEF。A.暂时停用华法林 B.肌内注射Vit K5mg C.肌内注射Vit K10mg D.密切观察出血情况 E.每天监测INR变化 F.停用抗感药物 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg,心率118次/分,心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大,左右心室大小正常,LVEF54%;BNP840pg/ml。给予β阻滞剂、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力,伴言语不清,持续约1小时后症状逐渐减轻,遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

患者于一次着凉后出现咳嗽、低热、流涕,服用抗感药物后刷牙时牙龈出血,复查INR5.6,无皮肤及其他部位出血的表现,大便潜血(-)。以下哪些处理措施是合理的

A. 暂时停用华法林
B. 肌内注射Vit K5mg
C. 肌内注射Vit K10mg
D. 密切观察出血情况
E. 每天监测INR变化
F. 停用抗感药物


2. [单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛


3. [多选题]下列哪些情况宜应用洋地黄治疗

A. 预激综合征合并心房颤动
B. 冠心病合并心房颤动
C. 风心病心衰合并心房颤动
D. 扩张型心肌病合并心衰


4. [单选题]主动脉的强度主要依赖于

A. 内膜
B. 中膜层的弹力组织
C. 中膜层的平滑肌和胶原
D. 外膜
E. 中膜层的胶原


5. [单选题]心力衰竭患者,频发室性期前收缩,但无自觉症状,无晕厥,Holter检查检出有短阵室性心动过速(最多连续5个异位QRS波)。针对室性期前收缩选用最适当的药物

A. 普罗帕酮
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔
E. 地高辛


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