1. [填空题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。
该病人最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 肝脓肿
D. 胆囊穿孔
E. 急性胰腺炎
2. [单选题]女，30岁。1型糖尿病病史15年，血糖控制尚可，无反复酮症倾向。有轻微双足趾端麻木。近1个月先后5次低血糖发作，时间均为午后三点左右。并且因严重低血糖发作先后3次于急诊就诊。查体：BMI29，BP120/80mmHg，HR84次／分，齐，双肺（-）。双足温度觉、针刺觉减低。辅助检查：糖化血红蛋白6.6%，尿微量白蛋白（-），眼底轻度背景期改变。目前治疗方案为：地特胰岛素28单位睡前皮下注射，门冬胰岛素10单位三餐前皮下注射。患者近期有生育计划。最佳治疗方案是
A. 减少胰岛素使用量
B. 增加进食次数和数量
C. 减少运动量(amount of exercise)
D. 加用糖酐酶抑制剂
E. 使用二甲双胍
3. [单选题]最可能出现Froment征阳性的是
A. 尺神经损伤
B. 指深屈肌断裂
C. 指浅屈肌断裂
D. 桡神经损伤
E. 正中神经损伤
4. [单选题]女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白(+)，红细胞0～2/HP，白细胞3～5/HP。血肌酐320μmol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是
A. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 肾前性氮质血症
