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男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:D。A.腹腔神经丛阻滞 B.静脉吗啡或芬太尼PCA C.蛛网膜下腔神经毁损治疗 D.硬膜外吗啡和局麻药PCA E.硬膜外局麻药PCA 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。

该患者目前宜采取何种方法止痛

A. 腹腔神经丛阻滞
B. 静脉吗啡或芬太尼PCA
C. 蛛网膜下腔神经毁损治疗
D. 硬膜外吗啡和局麻药PCA
E. 硬膜外局麻药PCA


2. [多选题]以下有关哌甲酯的说法中哪些是正确的

A. 它能够降低抗高血压药物(尤其是胍乙啶)的降血压作用(effect of depressing blood pressure)
B. 乙酰唑胺(Acetazolamide)能够减少哌甲酯从体内的消除,因而延长其作用时间,增加其产生副作用风险
C. 碳酸氢钠减少哌甲酯从体内的消除,增加其产生副作用风险
D. 它能够减少口服抗凝药(如华法林)的消除,增加其副作用
E. 它能够减少三环类抗抑郁药(如阿米替林)、选择性5羟色胺再吸收抑制剂(如氟西汀)和抗惊厥药(anticonvulsants)(如苯妥英钠)的消除,因而延长其作用时间


3. [多选题]应用于研究麻醉深度的熵主要包括

A. Shannon熵
B. Kolmogorov-Sinai熵
C. 单值分解熵
D. 近似熵、交叉近似熵
E. 状态熵和反应熵


4. [多选题]吗啡对激素分泌的影响是

A. 泌乳素分泌减少
B. 垂体ACTH分泌减少
C. 抑制儿茶酚胺分泌
D. 抑制抗利尿激素分泌
E. 抑制肾上腺皮质激素分泌


5. [多选题]某患者普鲁卡因过敏,需行神经阻滞麻醉,最好选用下列哪种药物

A. 布比卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 罗哌卡因
E. 氯普鲁卡因


6. [多选题]降压同时伴心率加快的药物包括( )。

A. 肼屈嗪
B. 拉贝洛尔
C. 酚妥拉明
D. 哌唑嗪
E. 硝苯地平


7. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


8. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子


9. [多选题]下列哪些药物易于通过胎盘 ( )

A. 地西泮
B. 筒箭毒碱(tubocurarine)
C. 三碘季铵酚
D. 吗啡
E. 硫喷妥钠


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