患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是( )

A. 使用机械通气，破坏了气道屏障
B. 呼吸道定植菌过度繁殖
C. 气管切开时无菌操作技术有缺陷
D. 患者意识障碍，排痰不利
E. 未采用闭合式气管内吸痰系统
F. 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

2. [单选题]肠套叠患儿出现下列哪种情况不宜选用灌肠疗法

A. 病程在48小时以内
B. 疑有肠坏死的小肠型肠套叠
C. 全身情况良好
D. 无腹胀
E. 无明显电解质紊乱及脱水

3. [多选题]功能失调性大出血患者的护理措施包括( )。

A. 给氧、给液
B. 绝对卧床休息
C. 做手术止血准备
D. 给大剂量雌激素口服
E. 给高蛋白、高维生素、含铁食品

4. [单选题]朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是

A. 了解咬破体温计的原因
B. 检查体温计破损程度
C. 清除口腔内玻璃碎屑
D. 让病人喝500ml牛奶
E. 给予电动吸引洗胃

5. [单选题]绝经过渡期不规则阴道流血的最常见原因是( )

A. 子宫内膜息肉
B. 排卵性功能失调性子宫出血
C. 生殖器肿瘤
D. 生殖道损伤
E. 无排卵性功能失调性子宫出血

6. [多选题]在MODS的预防中，维持有效循环和呼吸功能的基本措施是

A. 换气
B. 吸氧
C. 输液
D. 输血
E. 维持循环泵功能

7. [单选题]下列不属于原发性脑损伤^{(primary cerebral injury)}的是

A. 脑挫伤
B. 脑裂伤
C. 脑疝
D. 脑震荡
E. 脑干损伤

8. [多选题]留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用 ( )

A. 10%甲醛
B. 70%盐酸
C. 10%甲苯
D. 70%乙醇
E. 95%乙醇

9. [单选题]男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是

A. 腹部平片
B. 肾动脉造影
C. 膀胱镜检查
D. 排泄尿路造影
E. KUB平片

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