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患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.气体交换受损 B.活动无耐力 C.体液过多 D.焦虑 E.清理呼吸道无效 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急促10天。身体评估:T 37.6℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张(distention of jugular vein),两肺呼吸音稍粗,HR 100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。

最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 体液过多
D. 焦虑
E. 清理呼吸道无效


2. [单选题]最易发生幽门梗阻的溃疡是

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 胃多发性溃疡(venereal ulcer)


3. [单选题]预防肺水肿的措施应除外

A. 增加体力活动
B. 睡眠时将床头部抬高
C. 使用强心和利尿药物
D. 避免情绪激动
E. 外科手术


4. [多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )

A. 让患者仰卧头转向一侧
B. 将头发从中间分两股
C. 左手紧握一股头发
D. 右手持梳由发稍逐段梳至发根
E. 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳


5. [单选题]雾化吸入治疗时,沉积于小气道内的雾滴直径是

A. <1μm
B. 1~2μm
C. 2~5μm
D. 5~10μm
E. >10~15μm


6. [单选题]患者男性,68岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级。护士指导该患者活动与休息的原则应为

A. 可不限制活动,增加午休时间
B. 可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 以卧床休息为主,间断起床活动
E. 需严格卧床休息


7. [多选题]大咯血窒息的预防及抢救正确的是

A. 密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气
B. 准备好抢救用品,一旦出现窒息,置患者于头低足高位
C. 气道通畅后,若未恢复自主呼吸,应行人工呼吸
D. 给予中流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
E. 给予高流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂


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