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男性,55岁,摔倒致右上肢活动障碍一天入院,拟行近端右肱骨骨

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:E。A.显著的肺不张 B.气胸 C.过敏反应 D.局部麻醉心脏或神经毒性 E.膈神经麻痹 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,55岁,摔倒致右上肢活动障碍一天入院,拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史:①帕金森病;②慢性阻塞性肺病;③抑郁症;④高血压;⑤糖尿病;⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg,BP140/90mmHg,HR80次/分,血氧饱和度94%(空气),RR20次份,马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则,律齐,未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标,血小板正常。

超声引导下进行神经阻滞,注射布比卡因0.5%30ml,20分钟后患者主诉呼吸困难。该患者最有可能出现了什么并发症

A. 显著的肺不张
B. 气胸
C. 过敏反应
D. 局部麻醉心脏或神经毒性
E. 膈神经麻痹


2. [单选题]不受闭孔神经支配的肌是

A. 大收肌
B. 耻骨肌
C. 闭孔外肌
D. 闭孔内肌
E. 股薄肌


3. [单选题]对硬脊膜的描述,正确的是

A. 由致密结缔组织组成
B. 薄且透明
C. 上方附于第1颈椎
D. 向下在平第3骶椎高度形成一盲端
E. 硬脊膜内只有脊髓


4. [单选题]正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失 ( )

A. 1~5秒
B. 6~10秒
C. 11~20秒
D. 21~30秒
E. 31--40秒


5. [多选题]代谢性碱中毒(alkalosis)的治疗正确的有

A. 因碱中毒(alkalosis)几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒(alkalosis),可给Cl纠正
C. 纠正碱中毒(alkalosis)不宜过速也不要求完全
D. 输入的酸只有一半可用于中和细胞外HCO,另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒(alkalosis),可给K纠正


6. [单选题]心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是( )。

A. 血流速度加快
B. 毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C. 心收缩期房内压降低
D. 心舒张期室内压降低
E. 动脉血压升高


7. [单选题]关于局部麻醉药,叙述正确的是

A. 对感觉神经(sensory nerve)产生阻断作用,对运动和自主神经无明显作用
B. 酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类
C. 局部麻醉药的效能与结构相关
D. 局部麻醉药脂溶性越小,效能越大
E. PKa与局部麻醉药的起效时间无关


8. [单选题]关于孕妇仰卧位低血压综合征(supine hypotensive syndrome),下列说法错误的是

A. 是由于增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致
B. 产妇采用右侧倾斜30°或垫高左髋部即可缓解
C. 进行硬膜外操作前,应常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容
D. 血压低至80mmHg时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿
E. 在麻醉特别是(especially)交感神经阻滞后更易发生


9. [单选题]对脊髓节段与椎体的对应关系的描述,不正确的是

A. 成人脊髓颈1~4节段与同序数椎体相对应
B. 颈5~8和胸1~4节段与同序数椎体上一个相对应
C. 胸5~8节段与同序数椎体上两个相对应
D. 胸9~12节段与同序数椎体上三个相对应
E. 腰1~5节段与第8~10胸椎体相对应


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