【导读】
正确答案:B。A.患者呕吐造成血浆AVP升高 B.肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节 C.长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多 D.患者血压偏低致AVP分泌增多 E.胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压(blood osmotic pressure)245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(plasma osmotic pressure)(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
患者血浆AVP增多的最可能原因是
A. 患者呕吐造成血浆AVP升高
B. 肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压(plasma osmotic pressure)的调节
C. 长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多
D. 患者血压偏低致AVP分泌增多
E. 胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
2. [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴(eight influential point)
D. 八脉交会穴
E. 郄穴
3. [多选题]下列哪些疾病的患者骨骺闭合前可以使用重组人生长激素治疗促进生长( )
A. GHD
B. Laron syndrome
C. Turner syndrome
D. SGA
E. ISS
4. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经
5. [单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
A. 昏迷
B. 高热
C. 咽喉肿痛
D. 癫狂
E. 肺气不宣
6. [多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有
A. 盐皮质激素降低
B. 糖皮质激素降低
C. 雄性激素(androgen)升高
D. 去氧皮质酮降低
E. 11-去氧皮质醇升高