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 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.酒精性肝炎 B.自身免疫性肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.药物性肝病 E.重叠综合征 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT 60 U/L,AST 70 U/L,γGT 269 U/L,ALP 522 U/L,TBil 36 μmol/L,DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-), 抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。

该患者可能的诊断是

A. 酒精性肝炎
B. 自身免疫性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 药物性肝病
E. 重叠综合征


2. [单选题]患者男性,28岁,运动员。1年前患甲状腺功能亢进症,用药物控制。近2周外出旅行,服药不规律,3h前运动后,因口渴饮用可乐2瓶(600ml/瓶),突然出现行走困难、心悸、呼吸困难。考虑最可能的原因是

A. 甲状腺功能亢进性肌病
B. 酮症酸中毒(acidosis)
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 心肌梗死


3. [单选题]Off pump CABG手术中,全身肝素化时肝素的剂量为

A. 1.0~2.0 mg/kg
B. 0.5~1.0 mg/kg
C. 5.0 mg/kg
D. 10.0 mg/kg
E. 1.0~2.0 g/kg


4. [单选题]不属于胸痹病因的是( )

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚


5. [单选题]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌(proteus),尿沉渣白细胞5~12/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理

A. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
B. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
C. 作病毒分离
D. 作结核菌培养
E. 作高渗培养


6. [单选题]卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是

A. 人
B. 猫及犬
C. 淡水螺类
D. 淡水蟹和蜊蛄
E. 淡水鱼类


7. [多选题]关于血压的论述正确的是

A. 正常血压为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B. 理想血压为收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C. 正常双侧上肢血压差别达10~20mmHg
D. 单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg,舒张压<90mmHg
E. 正常下肢血压高于上肢血压达10~20mmHg


8. [单选题]女性,40岁。口渴、多饮、多尿2个月,尿量5000~7000ml/d。首先应做的检查是

A. 肾脏B超
B. 肾功能
C. 尿比重和尿渗透压
D. 头颅CT
E. 血钾测定


9. [单选题]患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是

A. 急性黄疸性肝炎
B. 胆道感染
C. 慢性肝炎急性发作
D. 溶血性贫血
E. 以上都是


10. [单选题]患者,女,38岁,确诊乙型肝炎后肝硬化,近1月来右上腹部持续隐痛,腹水迅速增多。腹水检查;外观呈血性,比重1.035,蛋白54g/L。此患者最可能并发

A. 结核性腹膜炎
B. 肝破裂
C. 肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成


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