男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜

1. [单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现^{(often appear)}胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR124次／min，尿糖（＋＋），尿酮（±），血糖12.4mmol／L，pH6.9，血钾4.9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是

A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

2. [多选题]下列对原发性肾上腺皮质功能减退症的病因哪些描述是正确的( )

A. 由于自身免疫、结核等原因破坏了90%以上的肾上腺所致
B. 其中结核病多见，自身免疫性者原因多见于女性
C. 先天性肾上腺羟化酶缺乏症是原因之一
D. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型(APS-1型)常包括肾上腺皮质功能减退、自身免疫性甲状腺疾病^{(autoimmune thyroid disease)}和1型糖尿病等
E. 肾上腺脑白质营养不良症(ALD)是隐性遗传病

3. [单选题]Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}所抑制，病因最可能为 ( )

A. 肾上腺腺瘤
B. 不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性
C. Cushing病
D. 不依赖ACTH的肾上腺大结节性
E. 异位ACTH综合征

4. [多选题]甲状腺激素主要对下列代谢起调节促进作用

A. 热能代谢
B. 糖代谢
C. 蛋白代谢
D. 脂肪、水盐代谢
E. 生长发育

5. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

6. [多选题]对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有

A. 甘油三酯降低
B. 降低胆固醇
C. HDL-C升高
D. HDL-C降低
E. LDL-C降低

7. [单选题]关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见

A. 甲状旁腺增生
B. 甲状旁腺腺瘤
C. 甲状旁腺腺癌
D. MEN1
E. MEN2

8. [单选题]以下哪种激素是通过G蛋白偶联受体发挥其生物效应的

A. 雌二醇
B. GH
C. ACTH
D. 表皮生长激素
E. 类固醇

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