男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

1. [填空题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

最可能的诊断是

A. 高血压性心脏病
B. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 退行性心脏瓣膜病

2. [单选题]关于慢性肾炎，哪项不正确 ( )

A. 不同程度的蛋白尿
B. 水肿时有时无
C. 不出现尿毒症
D. 血压升高
E. 贫血

3. [单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

4. [多选题]高热伴出血性皮疹可见于

A. 败血症
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 伤寒

5. [单选题]原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 血管
D. 骨髓
E. 以上都不是

6. [单选题]每克蛋白质产生的热量为

A. 37.7kJ/g
B. 29.3kJ/g
C. 7.0kJ/g
D. 9.0kJ/g
E. 16.7kJ/g

7. [单选题]炭疽的确诊依据是

A. 皮肤焦痂
B. 血清学抗原抗体检测阳性
C. 外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}明显增高，中性粒细胞增高
D. 牧民、屠宰及皮毛加工工人等特定职业
E. 临床标本直接涂片或培养炭疽杆菌

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