患者男，62岁。因进食后腹痛3月余入院，腹痛以左上腹胀痛为主，

1. [填空题]患者男，62岁。因进食后腹痛3月余入院，腹痛以左上腹胀痛^{(distending pain)}为主，伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol／L。查体：神清，精神可，全腹平坦，腹壁静脉未见，有腹式呼吸，胃肠蠕动波未见，腹软，无压痛反跳痛，未及肿块，肝脾肋下未及，叩诊无移动性浊音，无肝区叩痛，肠鸣音正常。

提示 患者入院后呕血突然加重，约每半小时^{(half an hour)}呕血一次，每次量约50ml，同时患者出现心慌、头晕等不适，查体示重度贫血貌，血压为75/40mmHg，余查体同前。目前可采取的紧急处理方案为( )

A. 迅速建立静脉通道，补液扩容
B. 抗休克治疗同时，DSA下血管栓塞
C. 抗休克治疗同时，三腔二囊管压迫止血
D. 抗休克同时，给予特利加压素或生长抑素降低门脉压力
E. 抗休克治疗，并请外科会诊考虑是否可行急诊手术止血
F. 抗休克治疗，急诊内镜下止血治疗
G. 口服凝血酶

2. [单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显^{(not obvious)}。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂

3. [单选题]关于胰腺癌的病理表现，正确的是

A. 胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%
B. 胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%
C. 胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%
D. 胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血
E. 胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移

4. [单选题]进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波

A. 腹壁菲薄或松弛的老年人
B. 幽门梗阻
C. 小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 大量腹水

5. [单选题]腹部压痛部位不固定见于

A. 小肠克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎，全结肠型
C. 结核性腹膜炎
D. 肠易激综合征
E. 恶性肿瘤腹膜广泛转移

6. [单选题]下列除哪项外均属胃食管反流病的症状

A. 烧心
B. 吞咽困难
C. 平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻
D. 胸痛
E. 反酸

7. [单选题]对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是

A. 四肢大小关节均可出现疼痛
B. 面部蝶形红斑是特征性改变
C. 常伴有脱发
D. 关节伸面有皮下结节
E. 以女性青年多见

8. [多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰

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