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患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛为主,

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:CF。A.手术切除胰体尾部病灶 B.吉西他滨单药化疗 C.善龙深部肌内注射改善患者症状 D.善龙静脉推注改善患者症状 E.患者无手术指征,故给予局部放射治疗 F.善宁皮下注射,改善患者症状 G.特利加压素静脉推注,改善患者症状 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛(distending pain)为主,伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol/L。查体:神清,精神可,全腹平坦,腹壁静脉未见,有腹式呼吸,胃肠蠕动波未见,腹软,无压痛反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,叩诊无移动性浊音,无肝区叩痛,肠鸣音正常。

提示 患者行血清嗜铬粒蛋白测定,明显高于正常值,EUS-FNA细胞涂片检查报告为找到肿瘤细胞,倾向内分泌肿瘤可能。可考虑下一步治疗方案为( )

A. 手术切除胰体尾部病灶
B. 吉西他滨单药化疗
C. 善龙深部肌内注射改善患者症状
D. 善龙静脉推注改善患者症状
E. 患者无手术指征,故给予局部放射治疗
F. 善宁皮下注射,改善患者症状
G. 特利加压素静脉推注,改善患者症状


2. [单选题]肢端肥大症(acromegaly)见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 腺垂体功能亢进
C. 腺垂体功能低下
D. 甲状腺功能低下
E. 糖尿病


3. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治


4. [单选题]患者有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胆石症
D. 急性胰腺炎
E. 急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)


5. [单选题]女性,50岁,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适

A. 法莫替丁
B. 雷尼替丁
C. 多潘立酮
D. 复方氢氧化铝(胃舒平)
E. 山莨菪碱(654-2)


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