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患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:CDE。A.立即给予抗心律失常药控制心室率 B.口服华法林抗凝 C.皮下注射低分子肝素抗凝 D.监测INR2.0~3.0 E.密切观察有无出血倾向 F.暂时不需服用他汀类调脂药物 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"就诊,患者晨练时突发头晕,伴视物旋转、恶心呕吐,并出现饮水呛咳、左侧肢体麻木,无明显力弱,自述步态不稳。无头痛、无抽搐,无视物成双、耳聋耳鸣。既往史:高血压病史10年,发现房颤5年。查体:BP160/90mmHg,心率110次/分,心律不齐,心音强弱不等,意识清,右侧睑裂小于左侧,眼动正常,可见持续性水平细小眼震,无复视,左瞳孔直径4mm,右侧瞳孔3mm,对光反射灵敏,右面部痛觉减退,双侧鼻唇沟对称,口角不偏,右侧软腭上抬无力,右侧咽反射迟钝,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出。右侧指鼻、跟膝胫试验欠稳准,左侧偏身痛觉减退。

入院后应给予患者的治疗有

A. 立即给予抗心律失常药控制心室率
B. 口服华法林抗凝
C. 皮下注射低分子肝素抗凝
D. 监测INR2.0~3.0
E. 密切观察有无出血倾向
F. 暂时不需服用他汀类调脂药物


2. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经


3. [多选题]TC是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,叙述正确的有

A. TC随年龄增加而增高,约在70岁达到高峰
B. 老年女性TC水平低于同龄男性
C. 遗传因素是引起TC水平显著升高的主要原因
D. 血液中TC约60%在LDL-C内
E. 环境因素对老年TC影响甚微


4. [多选题]心动周期中,等容收缩期的特点是:

A. 室内压最高
B. 室内压上升速率最快
C. 等容收缩期开始时房室瓣关闭
D. 等容收缩期结束时主动脉瓣开放
E. 第一心音发生在等容收缩期


5. [多选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为( )

A. 正常
B. 快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)
C. 窦性停搏(sinus arrest)
D. 严重的房室传导阻滞
E. 长Q-T间期


6. [多选题]刺激迷走神经可用于治疗

A. 预激综合征
B. 与房室交界区有关的折返性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 室颤


7. [多选题]二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起

A. 右室肥厚
B. 心律失常
C. 三尖瓣关闭不全
D. 右心衰竭
E. 肺动脉瓣关闭不全


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