患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患

1. [填空题]患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。

患者目前应考虑的疾病

A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 冠心病
D. 感染性心内膜炎
E. 先天性心脏病
F. 肺结核

2. [多选题]下列哪些属于酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}的特点

A. 临床表现与扩张型心肌病相似
B. 多伴有酒精性肝病或脑病
C. 治疗包括严格戒酒，抗心衰治疗和心肌营养治疗
D. 可伴有各种心律失常
E. 戒酒及正规的抗心衰治疗后心脏可望恢复正常

3. [多选题]二尖瓣狭窄合并房颤后引起哪些变化

A. 诱发心衰或使之加重
B. 易促使血栓形成
C. 使心肌供血减少
D. 杂音发生变化
E. 可诱发急性肺水肿

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