【导读】
正确答案:ACDE。A.此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快 B.开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素 C.小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1 U·h-1·kg-1 D.血糖下降速度一般以3.9~6.1 mmol·L-1·h-1为宜 E.当血糖降至13.9 mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素 F.只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,72岁,因“恶心、呕吐2 d,意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 110次/min,BP 80/50 mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢(both lower limbs)无水肿。
关于该患者的治疗,叙述正确的是
A. 此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快
B. 开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素
C. 小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1 U·h-1·kg-1
D. 血糖下降速度一般以3.9~6.1 mmol·L-1·h-1为宜
E. 当血糖降至13.9 mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
F. 只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗
2. [单选题]有助于(helpful to)弥漫性结缔组织病诊断的是
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗ds-DNA抗体
D. 抗SSA(R0)抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体
3. [单选题]患者,男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低
4. [多选题]微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是
A. 各种方法检查MPO均为阴性
B. 原始细胞>30%
C. CD13或CD33阳性
D. SB阴性
E. CD19或CD7阳性
5. [单选题]下列临床表现不支持(not support)重症胰腺炎诊断的是
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2 mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
6. [单选题]肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是
A. 原发性房间隔缺损
B. 继发性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症