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患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护 B.绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激 C.维持正常血压,适当镇静治疗 D.为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法 E.可以考虑预防性应用抗癫痫治疗 F.动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。 体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),右侧瞳孔直径3.5 mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。

提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是

A. 为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护
B. 绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激
C. 维持正常血压,适当镇静治疗
D. 为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法
E. 可以考虑预防性应用抗癫痫治疗
F. 动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法


2. [单选题]进行腹部触诊时,正确的手法应是

A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节(wrist joint)的协同动作(concerted action)轻柔地触摸
B. 右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节(wrist joint)的协同动作(concerted action)轻柔地触摸
C. 右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节(wrist joint)的协同动作(concerted action)轻柔地触摸
D. 右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节(wrist joint)的协同动作(concerted action)轻柔地触摸
E. 右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作(concerted action)轻柔地触摸


3. [多选题]高灌注综合征的典型临床表现是

A. 眼眶额部的搏动性头痛
B. 癫痫
C. 意识障碍
D. 颅内出血
E. 脑梗死


4. [单选题]颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是

A. 脑膜瘤
B. 神经纤维瘤
C. 神经胶质瘤
D. 血管瘤
E. 垂体瘤


5. [多选题]关于脑静脉畸形的表述正确的是

A. 是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
B. 是最常见的颅内血管畸形
C. 病灶主要位于大脑半球或小脑半球
D. 多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
E. 常伴有血栓或钙化


6. [多选题]从腋下走出的经脉是( )

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经


7. [多选题]第1腰脊髓节段 ( )

A. 参加腰骶膨大的形成
B. 后索内有薄束、楔束
C. 发纤维参与骶丛神经
D. 平对第10胸椎
E. 存有灰质侧角


8. [单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是

A. 潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B. 补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C. 正常深吸气量(inspiratory capacity)应占肺活量的1/2
D. 补呼气量主要受呼气肌的影响
E. 气道阻塞时深吸气量(inspiratory capacity)减少


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