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患者35岁,停经37周,经核对为孕34周。患者血糖升高1个月,胎儿

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDE。A.血糖控制满意,可期待至预产期引产 B.胎儿偏大适当放宽剖宫产指征 C.建议39周剖宫产终止妊娠 D.血糖控制欠佳,建议38~39周引产 E.血糖控制欠佳,必要时可促胎肺成熟治疗 F.建议40周引产 更多妇产科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者35岁,停经37周,经核对为孕34周。患者血糖升高1个月,胎儿偏大,羊水过多1周。早孕期空腹血糖5.87mmol/L,孕28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT):6.02mmol/L、11.40mmol/L、10.70mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病(GDM),孕期体重增长8kg。2007年足月顺产1女婴,出生体重3300g。母亲及舅舅均有2型糖尿病病史。

【提示】患者经过胰岛素治疗,血糖为空腹/餐前血糖5.7mmol/L,餐后血糖7.8mmol/L。   该孕妇的分娩时机及分娩方式如何选择( )

A. 血糖控制满意,可期待至预产期(expected date of delivery)引产
B. 胎儿偏大适当放宽剖宫产指征
C. 建议39周剖宫产终止妊娠
D. 血糖控制欠佳,建议38~39周引产
E. 血糖控制欠佳,必要时可促胎肺成熟治疗
F. 建议40周引产


2. [单选题]女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要

A. 阴道自净作用
B. 子宫内膜周期性脱落
C. 双大阴唇自然合拢
D. 阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E. 子宫颈黏液栓


3. [单选题]子宫内膜癌的生长特点哪项恰当

A. 生长缓慢,大部分为早期癌
B. 生长迅速,易早期淋巴转移
C. 生长迅速,易直接蔓延
D. 生长缓慢,大部分为晚期癌
E. 生长迅速,部分易血行转移


4. [单选题]关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是

A. 受孕后9~13天明显升高,第10周达高峰后持续约10天迅速下降
B. 为一种糖蛋白激素,有一个侧链
C. 由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D. 在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E. 测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测


5. [多选题]孕妇32岁,孕39周,孕期诊断为妊娠糖尿病(GDM),近期查糖化血红蛋白6.3%,对该孕妇的妊娠终止时机和方式应给予哪些建议( )

A. 应及时收入院,准备终止妊娠
B. 建议检查宫颈条件,无产科剖宫产指征建议引产
C. 必要时促胎肺成熟治疗
D. 建议继续观察至预产期(expected date of delivery)终止妊娠
E. 监测血糖,加用胰岛素治疗


6. [单选题]量坐骨结节间径值<8cm,耻骨弓角度<90°时,应进一步测量哪条径线( )

A. 对角径
B. 坐骨结节间径
C. 出口前矢状径
D. 坐骨切迹宽度
E. 出口后矢状径


7. [单选题]关于成年妇女子宫形态学特征描述恰当的是

A. 重约100g
B. 宫腔容量20ml
C. 长度7~8cm
D. 宫体:宫颈=1:2
E. 子宫上部较子宫下部稍窄


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