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患者男性,41岁,因驾车与货车相撞腹部受伤,当即送医院,查血压

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:AC。A.再进腹,打开后腹膜,充分游离十二指肠,修补止血,肠腔内置管减压,瘘口旁引流 B.不应打开后腹膜,以免十二指肠液流入腹腔,应进行腹膜后引流 C.十二指肠血供良好,瘘口可以修补 D.十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除,使十二指肠旷置,预防再瘘 E.十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压 F.十二指肠瘘应主动引流,可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,41岁,因驾车与货车相撞腹部受伤,当即送医院,查血压50/30mmHg,脉搏160次/分,神志模糊,腹胀明显,张力高,有腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查,见右肝多处破裂,脾破裂,肠系膜根部血肿,系膜多处挫伤。

[提示] 腹部CT示右腹膜后积气积液,肠襻间积液,考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘,以下观点正确的是( )

A. 再进腹,打开后腹膜,充分游离十二指肠,修补止血,肠腔内置管减压,瘘口旁引流
B. 不应打开后腹膜,以免十二指肠液流入腹腔,应进行腹膜后引流
C. 十二指肠血供良好,瘘口可以修补
D. 十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除,使十二指肠旷置,预防再瘘
E. 十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压
F. 十二指肠瘘应主动引流,可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流


2. [多选题]月经后期的病因病机要点包括( )

A. 肾虚精亏,冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 气滞血凝,冲任不畅
D. 血为寒凝,运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅


3. [单选题]外科急腹症(surgical acute abdomen)导致休克发生的原因为

A. 大量毒素的吸收
B. 大量液体丧失于腹腔
C. 急性心功能衰竭
D. 急性肺功能衰竭
E. 毒素吸收和血液容量减少


4. [多选题]口服胆囊造影术显影不良的因素中,以下正确的是

A. 胃肠吸收功能不良
B. 黄疸
C. 胆囊管梗阻
D. 慢性胆囊炎
E. 胆囊腺疾病


5. [单选题]外科清创术的目的是

A. 彻底清除创口内的污物及异物
B. 创面止血
C. 切除失活组织
D. 使污染伤口变成清洁伤口
E. 伤口内置引流物


6. [多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A. A/G倒置
B. 血清ALT/AST比值常<1
C. PT延长
D. γ-球蛋白升高
E. 胆碱酯酶活力下降


7. [单选题]藿香正气散的君药是( )

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓


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