76岁女性，糖尿病患者（体重100kg），因坏疽性胆囊炎伴全身严重

1. [填空题]76岁女性，糖尿病患者（体重100kg），因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染（severe sepsis）行开腹胆囊切除术。术后经验性^{(empirical feature)}使用头孢他啶抗感染治疗。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌，对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感，而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。

［提示］　术后第8天患者出现腹泻，腹痛和发热。大便为绿色水样便，便常规：白细胞3个/高倍镜视野；红细胞2个/高倍镜视野，便涂片显示全片细菌减少，仅见少数革兰染色阳性球菌和阴性杆菌。留取粪便做难辨梭状芽孢杆菌毒素检测，并开始经验性^{(empirical feature)}使用口服甲硝唑500mg，每8小时1次。但患者病情加重，出现意识障碍、低血压、严重腹胀和腹泻。此时可选的诊治措施是（ ）

A. 口服万古霉素
B. 胃肠外科会诊
C. 静脉滴注免疫球蛋白^{(intravenous immunoglobulin)}
D. 静脉滴注替加环素
E. 静脉滴注万古霉素
F. 继续目前治疗

2. [单选题]有关肝海绵状血管瘤^{(hepatic cavernous hemangioma)}的临床特点，以下不正确的是

A. 属肝脏的良性肿瘤，多见于中年人
B. 发病率低于肝细胞腺瘤和肝肉瘤
C. 多为单发，生长缓慢，增大后出现肝大和压迫邻近器官症状
D. 肿块与肝相连，光滑，质软，有囊性感和压缩感，可呈分叶状
E. 影像学检查有助诊断

3. [单选题]绞窄性疝手术处理中，不恰当的是

A. 患者情况差，可行肠外置术
B. 肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C. 肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D. 局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除

4. [多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用^{(long-term use)}潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退

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