1. [填空题]男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症 状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常, 腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞 0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
如需确诊,下列最重要的检查是
A. 肝功能
B. 免疫学检查
C. 粪便直接涂片检查
D. 肝B超检查
E. CT扫描
2. [单选题]阿米巴肝脓肿的发病机制,下列不正确的是 ( )
A. 阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏
B. 脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)
C. 大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏肝
D. 肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏
E. 抵达肝内的阿米巴原虫大多数(most)被消灭,仅少数可存活并在肝脏繁殖
3. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热
4. [单选题]对耐氯喹的疟疾,最好选用哪种药物治疗
A. 奎宁
B. 喹诺酮
C. 多西环素
D. 氯霉素
E. 青蒿琥酯
5. [单选题]男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑
A. 胃肠型食物中毒
B. 霍乱
C. 急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)
D. 急性菌痢
E. 急性肠炎