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12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛

来源: 自学库    发布:2023-10-15     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.慢性肾炎急性发作 B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃 C.病毒性心肌炎,心力衰竭 D.急性风湿性心脏炎 E.先天性心脏病,心力衰竭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease),风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭


2. [单选题]新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该: ()

A. 大于65%
B. 大于90%
C. 大于85%
D. 大于75%


3. [单选题]如果此患儿做骨髓穿刺,以下哪一结果最为可能

A. 骨髓增生低下
B. 骨髓增生活跃,巨核细胞减少
C. 骨髓巨核细胞增多,其中以产血小板的巨核细胞增多明显
D. 骨髓巨核细胞增多,其中以较幼稚的巨核细胞增多明显
E. 骨髓检查完全正常


4. [单选题]生理性体重一般发生在( )

A. 出生后第一周内
B. 出生后第二周内
C. 出生后第三周内
D. 出生后第四周内


5. [单选题]此患儿最可能的诊断是

A. 喘息性支气管炎
B. 毛细血管炎
C. 肺炎
D. 气管异物
E. 咳嗽变异性哮喘


6. [单选题]疱疹性咽峡炎病原体

A. 流行性感冒病毒
B. 腺病毒
C. 鼻病毒
D. 链球菌
E. 柯萨奇病毒


7. [单选题]诊断颅内出血最常用的检查是

A. 头颅CT检查
B. 头颅MRI
C. 头颅B超
D. 脑脊液检查
E. 血常规检查(blood routine examination)


8. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎


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