患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加

1. [填空题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

可能的诊断是

A. 类风湿关节炎活动
B. 类风湿关节炎活动伴肺间质病变
C. 类风湿关节炎活动+心功能不全
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

2. [多选题]下列化脓性炎哪些会发生积脓？（ ）

A. 化脓性尿道炎
B. 化脓性输卵管炎^{(purulent salpingitis)}
C. 化脓性支气管炎
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 化脓性脑膜炎

3. [单选题]同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过

A. 60％
B. 50％
C. 20％
D. 70％
E. 30％

4. [多选题]关于心肌脂肪浸润的叙述，下列哪些项是正确的？（ ）

A. 心包脏层脂肪组织明显增多
B. 脂肪组织向心腔方向的肌层内伸入
C. 心肌受压萎缩而致肌层变薄
D. 严重者可引发猝死
E. 属严重的心肌脂肪变性

5. [单选题]Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 新月体性肾炎
D. 微小病变
E. 轻度系膜增生性肾小球肾炎

6. [多选题]良性瘤的一般特征有（ ）。

A. 主要的危害是局部阻塞和压迫
B. 生长缓慢
C. 很少转移
D. 细胞的异型性不明显
E. 膨胀性生长，有包膜形成

7. [多选题]多发性肌炎的病理变化包括

A. 横纹肌局灶性空泡变性
B. 肌肉纤维坏死
C. 肌肉纤维粗细不均
D. 炎细胞浸润
E. 血管壁水肿及内膜增厚

8. [单选题]结核菌素试验阳性反应^{(positive reaction)}的原理是

A. 局部炎症反应
B. 抗原抗体复合物反应
C. 速发型（Ⅰ型）变态反应
D. 迟发型变态反应
E. 细胞溶解反应（Ⅱ型）

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