病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常

1. [填空题]病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

使用三腔管应注意哪些事项？

A. 病人应平卧
B. 管由口下
C. 详细检查气囊，有无漏气，管外涂油以便于插入
D. 考虑为食管下段静脉破裂大出血时，先将食管气囊充气，后将胃气囊充气
E. 气管可置放一周
F. 拨管时先排空食管气囊，后排空胃气囊，观察12～24小时，无出血，管缓慢拔出
G. 注意误咽引起的吸入性肺炎

2. [单选题]下列肝外伤的临床诊断依据中，错误的是

A. 明显的腹部或胸腹部外伤史
B. 阵发性加剧的腹痛，辗转不安
C. 休克的临床表现，腹膜刺激征和腹腔积血的体征
D. 实验室检查，Hb下降，HCT降低，WBC和中性粒细胞增多
E. 腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血

3. [单选题]右心衰竭可靠的体征为

A. 右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}
B. 肺气肿
C. 三尖瓣反流性收缩期杂音
D. 肝脏肿大
E. 肝颈回流征阳性

4. [单选题]女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体：右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为

A. 甲状腺腺瘤继发感染
B. 甲状腺腺瘤囊性变
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 慢性纤维性甲状腺炎
E. 甲状腺腺瘤囊内出血

5. [单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

A. 过喜
B. 过思
C. 过怒
D. 过恐
E. 过悲

6. [单选题]关于骶管麻醉，下列哪项是正确的

A. 又称鞍区麻醉
B. 不易发生局麻药毒性反应
C. 是硬膜外麻醉的一种特殊类型
D. 易引起马尾综合征
E. 局麻药不易进入蛛网膜下腔

7. [单选题]引起尿糖阳性的FBG应大于

A. 11.1mmol/L
B. 9.0mmol/L
C. 8.4mmol/L
D. 7.0mmol/L
E. 6.1mmol/L

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