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患者男,37岁。因“口干、多尿、乏力1个月,发现多处骨质破坏6天”

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ACDE。A.骨质疏松标志物 B.肿瘤标志物 C.胰岛自身抗体 D.高血糖时GH水平测定 E.垂体MRI F.基因检测 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,37岁。因“口干、多尿、乏力1个月,发现多处骨质破坏6天”于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力,且逐渐加重,走路不能走久,遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院,予以中药口服1天后逐渐出现精神差,嗜睡,于12月8日就诊于县人民医院(people s hospital),查随机血糖为62mmol/L,并逐渐出现意识模糊,言语不清,监测血糖为高值无法测出,遂转上级医院,入院查“血常规正常,尿常规示尿糖+++,尿酮体一;尿淀粉酶989.5U/L↑,血淀粉酶934U/L↑;血糖31.8mmol/L↑;钠177.7mmol/L↑,钾3.44mmol/L↓,氯133.5mmol/L;GH36.3μg/L↑,PTH7.52pg/ml↓,糖化血红蛋白16.8%;肺部+上腹部CT示:右肺结节影,性质待定,多考虑增殖灶;多椎体及肋骨骨质破坏,考虑恶性肿瘤病变,骨髓瘤待除外。

(提示 追问病史,既往5岁、7岁、14岁曾因“左侧髌骨骨折、左侧股骨干骨折、左股骨干粉碎性骨折”予以手术治疗。查体:患者嘴唇较粗厚,面容不对称,颈部可见局限性皮肤色素沉着斑。)有助于(helpful to)协助确定诊断的检查包括( )

A. 骨质疏松标志物
B. 肿瘤标志物
C. 胰岛自身抗体
D. 高血糖时GH水平测定
E. 垂体MRI
F. 基因检测


2. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊


3. [多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括

A. 餐后血糖控制欠佳
B. 餐前低血糖
C. 价格高
D. 使用不方便
E. 夜间低血糖(nighttime glycopenia)


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